Posee la doble condición de distrito judicial y administrativo.
El distrito judicial de Dendermonde también incluye los municipios del distrito de San Nicolás y los del distrito de Alost (excepto Geraardsbergen, Herzele, Sint-Lievens-Houtem y Zottegem).
El distrito de Dendermonde fue creado en 1800 como el tercer distrito del antiguo Departamento de Escaut (en neerlandés: Departement Schelde).
Estuvo originalmente compuesto por los cantones de Aalst, Beveren, Dendermonde, Hamme, Lokeren, Sint-Gillis-Waas, Sint-Niklaas, Temse, Wetteren y Zele.
En 1818, fueron creados los distritos de Alost y San Nicolás.