Enfermedad de tiroides

La otra prueba de laboratorio útil es la tiroxina no unida a proteínas o T4 libre.

La levotiroxina es la base del tratamiento para las personas con hipotiroidismo, mientras que las personas con hipertiroidismo causado por la enfermedad de Graves pueden tratarse con terapia con yodo, medicamentos antitiroideos o la extirpación quirúrgica de la glándula tiroides.

El hipotiroidismo afecta al 3-10% de los adultos, con una mayor incidencia en mujeres y ancianos.

Aunque los nódulos tiroideos son comunes, el cáncer de tiroides es raro.

Las principales categorías son: El hipertiroidismo es un estado en el cual el cuerpo produce demasiada hormona tiroidea.

Si bien algunos medicamentos pueden causar hipotiroidismo o hipertiroidismo significativo y aquellos en riesgo deberán ser monitoreados cuidadosamente, algunos medicamentos pueden afectar las pruebas de laboratorio de hormona tiroidea sin causar ningún síntoma o cambios clínicos, y pueden no requerir tratamiento.

Hay varias hormonas que se pueden medir en la sangre para determinar cómo funciona la glándula tiroides.

Por lo tanto, los médicos utilizan a menudo los niveles de TSH como una prueba de detección, en la que el primer enfoque es determinar si la TSH está elevada, suprimida o es normal.

Solo una pequeña fracción de las hormonas tiroideas circulantes no están unidas o son libres y, por lo tanto, biológicamente activas.

Los autoanticuerpos contra la glándula tiroides pueden detectarse en diversos estados de enfermedad.

El ultrasonido también puede localizar nódulos que son demasiado pequeños para que un médico los sienta en un examen físico, y puede demostrar si un nódulo es principalmente sólido, líquido (quístico) o una mezcla de ambos.

En casos sospechosos, a menudo se obtiene una muestra de tejido mediante biopsia para un examen microscópico.

Una exploración normal con yodo radiactivo muestra incluso captación y actividad en toda la glándula.

La confiabilidad de la aspiración con aguja fina aumenta cuando el muestreo puede ser guiado por ultrasonido, y en los últimos 15 años, este se ha convertido en el método preferido para la biopsia tiroidea en América del Norte.

También se utiliza a veces la hormona tiroidea natural de los cerdos, especialmente para las personas que no pueden tolerar la versión sintética.

Además, el hipertiroidismo y los tumores de tiroides se pueden tratar con yodo radiactivo.

En consecuencia, las personas que se han sometido a una tiroidectomía total generalmente toman hormona tiroidea (por ejemplo, levotiroxina) por el resto de sus vidas.

Las dosis más altas de lo normal a menudo se administran para prevenir la recurrencia.

Ambos son susceptibles a la eliminación accidental y/o lesión durante la cirugía de tiroides.

El tratamiento con yodo radiactivo también puede causar hipotiroidismo (que a veces es el objetivo final del tratamiento) y, aunque es raro, un síndrome de dolor (debido a tiroiditis por radiación).