Gradúa el tono de 0 (sin aumento del tono) hasta 4 (extremidad rígida en flexión o extensión), que en adultos, aunque no en la PC, ha demostrado su fiabilidad (en su versión modificada) tanto en la espasticidad de los flexores del codo[2] como en la espasticidad de los flexores plantares.
[3] En general, es muy útil en evaluaciones tras una única sesión, pero no tanto para valorar la mejoría a largo plazo de la espasticidad.
[4] Bohanson y Smith (1987) modificaron la escala de Ashworth (Escala de Ashworth Modificada) agregando un nivel que incorpora el ángulo en el que aparece la resistencia y controlando la velocidad de movimiento pasivo con un recuento de 1 segundo,[6] siendo el método más comúnmente utilizado.
La escala de Ashworth modificada (Tabla II) tiene como puntos a favor que es fácil de utilizar, sirve para todas las articulaciones (aunque la utilidad de la escala es mejor en la extremidad superior[7]), está ampliamente difundida y posee una alta fiabilidad interobservador[8] al igual que una buena reproducibilidad si se mide en las mismas condiciones.
Como punto en contra, está el que sea poco discriminativa (existe ambigüedad entre los grados “1” y “1+”[9]) y poco sensible, pues hay una necesidad de estandarizar los métodos para aplicar estas escalas en la práctica clínica e investigación.