Abandonó la escuela secundaria y se mudó a Tokio para ser dibujante de manga.
Akiyama continuó su carrera con Kokuhaku (traducido como Confesiones), con la que inició en 1971 la serie de la 11.ª edición del Weekly Shōnen Sunday.
Este manga se realizó en un formato sin precedentes donde Akiyama realizaba una confesión cada semana (por ejemplo, en un capítulo confiesa que es un asesino), admitiendo que su confesión había sido una mentira en el capítulo publicado la semana siguiente.
Empezó su trabajo más largo, Haguregumo, en Big Comic Original, con el que obtuvo el Premio Shogakukan Manga en 1979.
[7] En 2005, Akiyama publicó la serie más controvertida, An Introduction to China: A Study of Our Bothersome Neighbors (マンガ中国入門 やっかいな隣人の研究, Manga Chūgoku Nyūmon: Yakkai na Rinjin no Kenkyū?