Cubre el músculo coxígeo, igualmente triangular, en toda su longitud y al cual está estrechamente conectado.
Los vasos pudendos y el nervio pasan por detrás del ligamento sacrospinoso directamente medial e inferiormente a la espina isquiática.
La arteria glútea inferior, desde una rama de la arteria ilíaca interna, pasa detrás del nervio ciático y el ligamento sacrospinoso y se queda descubierta en una pequeña abertura por encima de la parte superior del ligamento sacrospinoso.
La rama coxígea de la arteria glútea inferior pasa por detrás de la porción media del ligamento sacrospinoso y perfora el ligamento sacrotuberoso en múltiples ubicaciones.
[cita requerida] El prolapso vaginal o el prolapso uterino pueden ocurrir en mujeres cuando se debilitan otros ligamentos pélvicos y estructuras de soporte.