La falta de acción rápida puede haber permitido que la enfermedad se estableciera entre las poblaciones animales locales.
El nuevo gobernador George Pardee implementó una solución médica y la epidemia se detuvo en 1904.
El proceso de reconstrucción comenzó inmediatamente, pero tomó varios años.
Sin embargo, es posible que la infección de ardilla molida sea anterior a 1900.
En 1894, la plaga golpeó Hong Kong, un importante puerto comercial entre China y los Estados Unidos.
[13][14] Los funcionarios estadounidenses estaban preocupados de contraer infecciones por la carga transportada por barcos que cruzarían el Océano Pacífico.
En ese momento, sin embargo, no era ampliamente conocido que las ratas pudieran llevar peste, y que las pulgas en esas ratas pudieran transmitir la enfermedad a los seres humanos.
Los funcionarios de salud no realizaron pruebas en ratas o pulgas.
[20][21] Las extensas operaciones marítimas del puerto de San Francisco causaron preocupación entre hombres médicos como Joseph J. Kinyoun, el jefe de cuarentena del MHS en San Francisco, por la infección que se extendió a California.
Todas estas naves fueron puestas en cuarentena; no se sabe que hayan infectado a la población en general.
[29][30][31] Un chino-estadounidense llamado Chick Gin, Wing Chung Ging o Wong Chut King se convirtió en la primera víctima oficial de peste en California.
El área de 12 cuadras estaba bordeada por cuatro calles: Broadway, Kearney, California y Stockton.
O'Brien dijo, a modo de explicación, que "el clamor general se había vuelto demasiado grande para ignorarlo".
[40][42] Sin restaurar la cuarentena, la Junta de Salud inspeccionó todos los edificios en Chinatown, y trabajó para desinfectar el vecindario.
La propiedad fue tomada y quemada si se sospechaba que albergaba suciedad.
La comisión examinó seis casos en San Francisco y determinó de manera concluyente que había peste bubónica.
[46] The Bulletin también atacó a la comisión federal, tildándola de "trío juvenil e inexperto".
Portavoces en Chinatown protestaron enérgicamente; no dieron su permiso para este tipo de experimentación masiva.
[49] La Asociación Benevolente Consolidada China, también conocida como las Seis Compañías, presentó una demanda en nombre de Wong Wai, un comerciante que adoptó una postura contra lo que él percibía como una violación de su libertad personal.
El juez federal William W. Morrow falló inusualmente a favor de los chinos, en gran parte porque la defensa del estado de California no pudo probar que los chino-americanos eran más susceptibles a la peste que los angloamericanos.
El proyecto de ley fracasó en la Legislatura del Estado de California, sin embargo, las leyes para amordazar los informes entre la comunidad médica lograron ser aprobados y fueron firmados por el gobernador.
Además, se asignaron $100 000 a una campaña pública liderada por Gage para negar la existencia de la peste.