Fue creada en 1992 y junto a la Primera Liga de la Federación de Bosnia y Herzegovina forman la segunda categoría del campeonato de fútbol bosnio.
Antes de 2002, en el período en el que había tres ligas en el país diferenciadas por grupos étnicos, la Primera Liga de la República Srpska era la máxima competición a nivel de clubes de la República Srpska, aunque la liga no estaba reconocida por la UEFA.
En 2002, los principales equipos de la República Srpska entraron a formar parte de la Premijer Liga y la Primera Liga de la República Srpska quedó en el segundo nivel del sistema de ligas bosnio.
La liga está formada por 16 equipos (se ampliaron desde los 10 que había en 2019-20 debido a la pandemia del Covid-19) y cada uno disputa un total de 30 partidos durante la temporada regular (a modo de ida y vuelta).
El campeón de liga asciende automáticamente a la Premijer Liga, la máxima competición de Bosnia y Herzegovina.