Los Sistemas Locales de Salud - SILOS- es como se conoce a la táctica operacional propugnada por la OPS para fortalecer y desarrollar los Sistemas de asistencia sanitaria particularmente nivel local pero que se planteó igualmente para los niveles regional y nacional, mediante la reorganización de la infraestructura de salud como condición fundamental para lograr la cobertura de salud a toda la población, con equidad, eficacia y eficiencia.
Los SILOS fueron además una respuesta del sector salud a los procesos de democratización que se establecían en la región En el documento aprobado se propone la necesidad de una reorganización y reorientación de los sistemas de salud sobre la base de los procesos de descentralización y desarrollo local.
Se pretendía también reforzar y renovar la estrategia de atención primaria aprobada en Alma Ata en 1978, dándole mayor relevancia a la búsqueda de equidad con solidaridad y justicia a toda la población.
[4][5][6] Un sistema local de salud consiste en un conjunto interrelacionado de recursos de salud, sectoriales y extrasectoriales, responsables de la salud de una población en una región geográfica especifica, cuyos límites son casi siempre los de una o varias unidades geopolíticas: delegaciones municipales, municipios o estados.
Se definen 10 aspectos a considerar para el desarrollo de los SILOS: En el año 1993 se realizó una evaluación del avance de la Resolución El documento elaborado se denomina Desarrollo y fortalecimiento de los sistemas locales de salud: Evaluación para el cambio donde se puso en evidencia que la mayoría de los países de la región estaba poniendo en práctica dicha estrategias.